Pour que la prévention des lésions de décubitus soit effective et efficace, il est important de savoir quels patients risquent réellement de développer une telle lésion. En effet, c’est chez ces patients qu’il convient d’entamer la prévention des escarres.

Afin d’évaluer si un patient court un risque de développer des escarres et s’il faut dès lors entamer des mesures préventives, on peut  utiliser des échelles de risque en (en combinaison avec le regard clinique des infirmiers).  Cependant, l’utilisation de ces échelles pose un certain nombre de problèmes (voir ci-dessous).  L’observation systématique, fréquente et fiable du patient et le démarrage immédiat d’une prévention adéquate, lors de l’apparition d’une rougeur ne disparaissant pas à la pression restent en tout cas importants, même si des échelles de risque sont utilisées. Une étude réalisée dans des services non critiques a montré que le report de mesures de répartition ou de suppression de la pression[1] jusqu’à l’apparition d’une rougeur ne disparaissant pas à la pression, constitue une forme défendable de prévention.

• Échelles de risques

• Reconnaissance précoce d'une rougeur ne disparaissant pas à la pression